Білі або жовтуваті лусочки на плечах, постійний свербіж, що заважає зосередитися, висипання й лущення біля крил носа чи вздовж лінії росту волосся - із цими неприємними проявами стикаються мільйони людей по всьому світу. Більшість помилково вважає, що проблему спричинили неналежна гігієна, неправильно підібраний доглядовий засіб або водопровідна вода. У хід ідуть мас-маркетові шампуні від лупи, народні відвари й аптечні засоби. Проте минає кілька тижнів, а лущення та почервоніння лише посилюються.
Важливо розуміти, що це не косметичний дефект. Постійна лупа та висипи - це прояви хронічного запального захворювання, тісно пов'язаного із життєдіяльністю дріжджоподібних грибків роду Malassezia. Очистити шкіру від проявів недуги допоможе лише комплексне лікування дерматиту під контролем досвідченого лікаря.
Що таке себорейний дерматит і чим він відрізняється від лупи
Щоб обрати правильну стратегію боротьби, слід чітко розрізняти сухість, звичайну лупу та патологічний дерматит.
- Проста лупа (проста себорея) - це прискорене відлущування рогового шару шкіри голови без вираженого запального процесу. Лусочки дрібні, сухі, легко злітають із волосся, а сама шкіра не має видимих червоних плям чи набряків.
- Себорейний дерматит - це хронічне дерматологічне захворювання, при якому до порушення роботи сальних залоз приєднується виражена запальна реакція. Шкіра червоніє, вкривається щільними, жирними жовтуватими лусочками (кірками), виникає відчуття печіння та інтенсивний свербіж.
Захворювання локалізується в так званих «себорейних зонах» - ділянках із найбільшою концентрацією сальних залоз. Найчастіше діагностується себорейний дерматит саме шкіри голови, проте нерідко уражаються бровні дуги, повіки, носогубні складки, ділянка за вухами, груди та міжлопаткова зона.
Чому виникає себорейний дерматит?
Головним збудником розвитку патології є ліпофільний грибок Malassezia, який у нормі входить до складу природної мікрофлори шкіри більшості людей. Грибок харчується шкірним салом (себумом). Якщо сальні залози працюють стабільно, а імунітет міцний, грибок не завдає жодної шкоди.
Проте коли якісний або кількісний склад себуму змінюється, він стає більш густим і в'язким, грибок починає активно розмножуватися. Продукти його життєдіяльності виділяють вільні жирні кислоти, які подразнюють епідерміс, викликаючи запалення, мікронабряк і прискорене злущування клітин.
Фактори, що провокують запуск захворювання:
- Гормональні зміни (плітковий вік, вагітність, лактація, дисфункція яєчників або наднирників).
- Хронічний стрес, емоційне вигорання та недосипання.
- Генетична схильність до гіперсекреції сальних залоз.
- Порушення роботи шлунково-кишкового тракту та незбалансоване харчування (надлишок солодкого, жирного, гострого).
- Зниження загального чи локального імунітету.
Чи можна заразитися себорейним дерматитом? - Ні, себорейний дерматит абсолютно не заразний. Ви не можете підхопити його в басейні, перукарні чи через користування спільним гребінцем. Це внутрішня реакція вашого власного організму на зміну складу мікробіому шкіри.
Симптоми та прояви себорейного дерматиту
Клінічна картина залежить від форми перебігу та локалізації патологічного процесу.
Основні прояви на шкірі голови:
- інтенсивний свербіж, який посилюється при виділенні поту або перегріві;
- поява щільних, крупних, жирних лусочок, що злипаються між собою та утворюють кірки;
- еритематозні (червоні) плями та бляшки під волоссям;
- швидке забруднення волосся - корені стають жирними вже за кілька годин після миття;
- у занедбаних випадках - потоншення та випадіння волосся (себорейна алопеція).
Прояви на обличчі й тілі:
При розвитку себорейного дерматиту на обличчі, пацієнти скаржаться на симетричне почервоніння шкіри у ділянці Т-зони, біля крил носа, на бровах та підборідді. Зони ураження лущаться, покриваються дрібними лусочками, супроводжуються відчуттям стянутості та печіння.
Ефективне лікування себорейного дерматиту
Оскільки захворювання має хронічний рецидивуючий характер, намагатися вилікувати його самостійно за допомогою звичайних косметичних засобів марно. Першим і найважливішим кроком має стати візит на первинну консультацію дерматолога або трихолога, який зможе диференціювати дерматит від псоріазу, екземи чи атопічного дерматиту. Лікування жирної лупи завжди комплексне і включає кілька напрямків:
1. Місцева терапія:
- Протигрибкові засоби. Шампуні, креми та гелі з кетоконазолом, циклопіроксом, піритіоном цинку чи сульфідом селену. Вони пригнічують надмірну активність грибків Malassezia.
- Протизапальні та кератолітичні препарати. Засоби із саліциловою кислотою, дьогтем або м'якими протизапальними компонентами для відлущування кірок і зняття почервоніння.
- Для лікування себорейного дерматиту на обличчі можуть призначатися протигрибкові й заспокійливі креми, які не пересушують ніжну шкіру.
2. Загальна терапія та трихологічні методики:
Якщо діагностовано системну себорею шкіри голови, лікар може призначити курс вітамінотерапії (вітаміни групи B, A, E, цинк), системні протигрибкові препарати та спеціальні процедури (дарсонвалізацію, плазмотерапію або мезотерапію для нормалізації роботи сальних залоз).
Як доглядати за шкірою при себорейному дерматиті?
Правильний щоденний догляд - це запорука тривалої ремісії та відсутності загострень. Лікарі нашої клініки зібрали для вас ефективні поради, які допоможуть ефективно та безпечно підтримувати результат терапії:
- Регулярне та правильне очищення. Мийте голову лікувальними шампунями за схемою, яку призначив лікар (зазвичай 2-3 рази на тиждень із витримкою піни на шкірі протягом 3-5 хвилин).
- Відмова від гарячої води. Промивайте волосся та вмивайте обличчя лише теплою або прохолодною водою - гаряча вода стимулює ще більший викид шкірного сала.
- Виключіть агресивну косметику. На період загострення відмовтеся від спиртових тоніків, скрабів із грубими абразивними частинками, щільних олійних кремів і засобів для стайлінгу (лаки, воски, пінки).
- Спеціальний догляд за обличчям. Використовуйте аптечні засоби з маркуванням “для шкіри, схильної до лущення та себорейного дерматиту” (DS).
- Корекція раціону. Обмежити споживання простих вуглеводів, фастфуду, гострих та копчених страв. Збагачуйте раціон клітковиною, омега-3 жирними кислотами та чистою водою.
Себорейний дерматит - це не вирок і не привід для самоізоляції чи формування комплексів. Хоча захворювання вимагає уваги, сучасні дерматологічні та трихологічні методики дозволяють швидко зняти гостре запалення, усунути лупу та повернути шкірі здоровий і доглянутий вигляд.
Не гайте час на експерименти із народними засобами, які можуть погіршити стан шкіри. Записуйтеся на консультацію до лікарів клініки NeoVita у Києві на Позняках - ми проведемо точну діагностику та підберемо індивідуальну програму лікування, яка поверне вам відчуття комфорту та впевненості!
