Як відрізнити псоріаз від себорейного дерматиту шкіри голови?

Псоріаз шкіри голови та себорейний дерматит є двома найпоширенішими хронічними захворюваннями, що вражають волосисту частину голови. Вони викликають лущення, почервоніння та свербіж, через що їх дуже легко сплутати, особливо на ранніх стадіях. Часто пацієнти самостійно діагностують у себе «жирну лупу» або, навпаки, псоріаз, втрачаючи час на неправильне лікування. Однак, незважаючи на схожість симптомів, ці захворювання мають різну етіологію, клінічні особливості та, головне, вимагають різних підходів до терапії.

Пропонуємо вам детально розглянути як відрізнити псоріаз від себорейного дерматиту, та головні відмінності та принципи лікування цих захворювань.

Що таке псоріаз шкіри голови?

Псоріаз - це хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система помилково атакує здорові клітини шкіри, що призводить до прискореного циклу їхнього оновлення. Клітини накопичуються на поверхні, утворюючи потовщені, лускаті плями.

Симптоми псоріазу шкіри голови:

• Локалізація. Ураження часто виходять за межі волосистої частини голови (наприклад, за вуха, на лоб, за потилицю).
• Бляшки. Утворюються чітко окреслені, червоні, підняті над шкірою псоріатичні бляшки.
• Лущення. Лусочки (бляшки) зазвичай сріблясто-білого або сіруватого кольору, сухі, щільні та товсті.
• Сухість. Шкіра під бляшками суха, без ознак жирності чи мокнуття.
• Свербіж. Може бути вираженим, але часто менш інтенсивний, ніж при себореї.

Що таке себорейний дерматит?

Себорейний дерматит (або себорея) - це хронічне запальне захворювання шкіри, пов'язане з гіперактивністю сальних залоз та реакцією на дріжджоподібний грибок Malassezia. Ураження виникають у місцях, багатих на сальні залози.

Симптоми себорейного дерматиту:

• Локалізація. Ураження зосереджені переважно у волосистій частині голови, уздовж лінії росту волосся, у складках за вухами, іноді на обличчі (брови, носогубні складки).
• Плями. Плями жовтувато-рожеві, часто не мають чітких меж і не так сильно піднімаються над шкірою, як псоріатичні бляшки.
• Лущення. Лусочки зазвичай дрібні, жовтуваті, жирні або маслянисті, легко знімаються.
• Жирність. Шкіра під ураженнями та волосся часто має ознаки підвищеної жирності.
• Свербіж. Як правило, свербіж більш виражений, постійний та інтенсивний, ніж при псоріазі.

Як діагностують псоріаз і себорейний дерматит у NeoVita?

Для постановки точного діагнозу, та визначення, чи це псоріаз, чи себорея, недостатньо лише візуального огляду лікаря. У клініці NeoVita використовуються сучасні методи діагностики, які дозволяють встановити точний діагноз:

1. Дерматоскопія/Трихоскопія. Це неінвазивний метод дослідження, який дозволяє визначити лущення стан судин, текстуру бляшок, шкіру та стан волосяних фолікулів за допомогою спеціального цифрового дерматоскопа. Для проведення дослідження ми використовуємо сучасний апарат FotoFinder, який гарантує максимальну точність обстеження.
2. Лабораторні дослідження. При необхідності лікар трихолог може призначити аналізи крові для виключення супутніх системних захворювань або для оцінки загального стану організму.
3. Біопсія шкіри. У складних або атипових випадках, коли візуальна діагностика не дає остаточної відповіді, може бути проведена біопсія з наступним гістологічним дослідженням зразка шкіри.

Важливо! Не намагайтеся самостійно визначити, що у вас, псоріатична бляшка чи себорея. Лише лікар трихолог, за допомогою спеціального обладнання, може поставити точний діагноз та призначити дієве лікування.

Лікування псоріазу та себорейного дерматиту: у чому різниця?

Після того як лікар трихолог точно визначив, що у пацієнта, жирна лупа чи псоріаз, він складає індивідуальний план лікування, враховуючи всі особливості клінічного перебігу та супутні захворювання.

Лікування себорейного дерматиту

Головна мета лікування – це контроль грибкової флори та зменшення запалення, свербіння.

1. Протигрибкові препарати. Трихолог підбирає шампуні та лосьйони, що містять кетоконазол, циклопірокс або сульфід селену.
2. Кератолітики. Це препарати із саліциловою кислотою для відлущування лусочок.
3. Місцеві кортикостероїди. Призначаються для зняття гострого запалення та сильного свербіння.

Лікування псоріазу шкіри голови

Лікування в цьому випадку складніше, оскільки псоріаз є аутоімунним захворюванням, і лікарю треба не тільки зняти симптоми хвороби, а й зупинити безконтрольний поділ клітин шкіри голови.

1. Топічні кортикостероїди. Використовуються для зменшення запалення, свербіння та почервоніння.
2. Аналоги вітаміну D. Препарати на основі кальципотріолу уповільнюють ріст клітин шкіри та призупиняють утворення нових бляшок.
3. Кератолітики. Призначаються шампуні та мазі саліциловою кислотою для розм'якшення та видалення псоріатичної бляшки.
4. Системна терапія. У важких випадках призначають біологічні препарати, імунодепресанти або фототерапію.

Відмінності себорейного дерматиту і псоріазу може побачити лише лікар трихолог під час огляду та проведення діагностики. Не займайтеся самолікуванням, адже воно може не тільки виявитися не ефективним, а й нашкодити вашому організму. Звертайтеся до лікарів трихологів Центру дерматології та косметології NeoVita та подаруйте собі здорову шкіру голови без свербіння та лущення!

Поширені Питання / Відповіді

1. Чи випадає волосся при псоріазі?

 - Псоріаз сам по собі не викликає випадіння волосся. Однак інтенсивне розчісування, травмування бляшок або сильне запалення можуть спричинити тимчасове пошкодження фолікулів і призвести до часткової алопеції, яка зазвичай відновлюється після лікування.

2. Чи заразний псоріаз на шкірі голови?

 - Ні, псоріаз не заразний. Це аутоімунне захворювання, не викликане інфекцією, тому він не передається від людини до людини через дотик, користування спільними предметами чи іншим шляхом.

3. Чи можна фарбувати волосся при псоріазі?

 - Фарбування волосся під час загострення псоріазу не рекомендовано, оскільки хімічні речовини можуть подразнювати уражену шкіру, викликати загострення та посилити запалення. У стадії ремісії, за погодженням з лікарем, це можливо, але краще використовувати щадні фарби.

4. Чи можна вилікувати псоріаз назавжди?

 - На жаль, псоріаз є хронічним захворюванням, яке на сьогодні вважається невиліковним. Однак сучасні методи лікування дозволяють досягти тривалої та стійкої ремісії, коли симптоми повністю відсутні.